的放开了止血钳,已经有点灰白色的左右肝脏,恢复了血色,这表明左右肝叶血管组织是通畅的。
中肝叶所处的位置太险要了,肝门紧贴着下腔静脉、肝脏的三条静脉通过中肝叶,这个位置的创面出血太多了,血供丰富、组织复杂,成倍的增加了手术的难度。
哪个动脉、静脉需要结扎,那个动脉、静脉是通往其他肝叶的,一定要分清。当切开肝脏后,没有几十年的肝脏外科的功底想辨别它们,真的是没有可能。外科手术就是这样的难,没有老师带,真的太难太难了。这也是为什么肝中叶肿瘤手术难做的特点。没有大量的病源支持,想要成熟是没可能的。好的老师大量的病源缺一不可。
张凡结扎、止血,放开止血钳,左右肝叶恢复颜色,李京津和老常都觉得太不可思议了,小小年纪竟然已经熟练到这个地步了,两人都是行家,一看张凡的手法就知道很这个小伙子很厉害。
时间一点一点的过去,已经过去了四个小时,去除肿瘤的前准备工作就剩最后一步了,用热盐水袋压覆肝脏创面后,开始切除肝癌组织。肝癌生长太快,外面的癌细胞都还未成熟,内部的肝癌组织就因为缺乏营养已经坏死,人体正常的营养根本无法满足癌细胞的生长,侵蚀、渗入、种植,癌细胞的扩散方式太多了,真的可怕至极。
五厘米的癌组织完全完全的给剥除了下来。压迫创面组织出血,然后把化疗药物从网膜静脉注入,杀灭进入血液的癌细胞。最后游离大网膜将其覆盖在肝脏边缘结扎、固定。
手术算是成功了,因为肝癌周边的组织处理的很干净,当肝癌切除的下来放入组织盘中的时候,老李惊叹的说道:“精准肝切除!厉害!受教了!”
老常当看到张凡完整的切除癌症组织后,未见大出血,病人生命体征特别平稳的时候,就悄悄的离开了手术室,什么会诊费、什么飞机票,他已经没脸了!他打定主意,以后坚决不来茶素市了!太扯了,随便跳出一个小医生就能做这种手术,真的太扯了!
老常的离开,没人关心,手术外的专家组还在待命,看着灰溜溜的老常离开,如同无视一般,报应来的太快!
手术继续,张凡留置引流管后,器械护士清点纱布、器械完成后,开始关腹。六个多小时,手术结束,张凡开始下口头医嘱,“术后禁食三天,补充血浆及白蛋白,低流量吸氧。”
普外的主治听完张凡的医嘱后,说道:“收到!”病人在麻醉师和巡回护士送往了ICU,一帮子手术室的护士急忙上前帮着三个术者脱手术衣。
累不累?不累是假的,六个多小时,固定站姿,不累的是机器人。刚脱了手术衣和手套的张凡就被迪大的李教授握住了手,“张
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